Coronarografia in cardiologia
CORONAROGRAFIA IN CARDIOLOGIA
Definizione: visualizzazione radiografica delle arterie coronarie con iniezione del mezzo di contrasto per identificare l'anatomia dei vasi,la sede,morfologia e grado di severita' delle lesioni coronariche.
ASSISTENZA PRE -ESAME :-All'ingresso eseguire prelievi ematici urgenti.il giorno dopo profilo elettivo
-Ecg di base + P.A.
-Posizionamento ago nel braccio sinistro.
-Cena leggera(dieta 2)
-Digiuno dalla mezzanotte prima dell'esame
-Controllo esami ematici aPT e aPTT + CONSENSO INFORMATO
-Tricotomia zona radiale destra .(se occorre in emodinamica verra' eseguita quella inguinale)
-Impostazione profilassi antiallergica se richiesta
MATTINA DELL'ESAME:
-Somministrazione della terapia salvo diversa indicazione medica
-Preparazione del pz con camice operatorio
-invitare a riporre protesi e monili
-effettuare premedicazione con tranquirit xx gtt 1/2 h prima dell'esame
-inviare il paz con cartella medica e terapia in emodinamica
ASSISTENZA POST CORONAROGRAFIA con accesso radiale
-Controllo PV +diuresi+ecg(scrivere post coro)
-Controllo compressiva + eventuali sanguinamenti
controllare orario di uscita e a 2 ore dalla chiusura in emodinamica iniziare il primo step di almeno 3-4 cc di aria(di solito vi sono dai 12-14 cc di aria)
mantenendo l'arto in scarico e controllare le dita
Attenzione al sanguinamento altrimenti posticipare di un'altra ora
Il secondo e il terzo step si eseguono nelle ore successive rispettando la procedura sopra elencata
Materiale per medicazione
Applicare lo spray e controllare eventuali ematomi
Applicare il medicamento sterile
Stimolare il paziente a bere per eliminare il mezzo di contrasto
Il pz con eventuale fasciatura compressiva femorale viene mantenuto allettato fino al mattino successivo dall'esame.
Il paz si puo' alimentare dopo 3-4 ore dall'esame
Il pz con eventuale fasciatura compressiva femorale viene mantenuto allettato fino al mattino successivo dall'esame.
Il paz si puo' alimentare dopo 3-4 ore dall'esame
INFERMIERE PARMA ROBERTO