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Roberto Parma Infermiere

Dopamina

ISTRUZIONE OPERATIVA:
.DOPAMINA.
 
Nome Commerciale:
Revivan (1 fiala = 200mg/5ml)
 
 
Modalità d’azione:
Catecolamina endogena precursore della Noradrenalina che stimola i recettori adrenergici del sistema nervoso simpatico.
.A basso dosaggio (< 4 mcg/Kg/min.): dilata il letto vascolare renale, mesenterico, coronarico e cerebrale, attivando i recettori dopaminergici.
.A dose moderato (4-10 mcg/Kg/min.): incrementa la frequenza, la gittata cardiaca e il flusso coronarico.
.A dose elevata (10 mcg/Kg/min.): aumenta ulteriormente la portata cardiaca e le resistenze vascolari periferiche.
 
 
Indicazioni:
grave insufficienza cardiaca e/o stato di shock, insufficienza renale acuta, marcata ipotensione.
 
 
Controindicazioni:
feocromocitoma, ipertiroidismo, tachiaritmie non controllate, fibrillazione ventricolare
 
 
Precauzione d'uso:
monitorare P.A., ECG, funzionalità renale ed equilibrio acido base. Non mescolare con soluzioni alcaline, bicarbonati. Si può diluire con Soluzione Fisiologica o Glucosata al 5%. Lo stravaso può provocare un'ischemia pericolosa con necrosi e rommollimento del tessuto circostante.
 
 
Effetti indesiderati:
palpitazioni, tachiaritmie, angor, cefalea, dispnea, nausea e vomito.
 
 
Interazioni farmacologiche:
gli effetti cardiaci della Dopamina sono antagonizzati dai "beta" e "alfa" bloccanti, sono invece potenziati dagli anti MAO, antidepressivi, diuretici.
 
 
Modalità di somministrazione:
Somministrare in vena di grosso calibro o C.V.C.; infusione endovenosa in pompa siringa.
Fare attenzione quando si eseguono boli di altri farmaci, perché la differenza di velocità potrebbe causare uno o più sintomi di quelli elencati negli effetti indesiderati.
 
Diluente:
Soluzione Fisiologica
 
 
Concentrazione:
2 fiale di Dopamina + 40 ml. di Soluzione Fisiologica
(totale 50 ml.)
 
 
Dosi:
mcg/Kg/min.
La velocità di infusione in ml/ora varia a seconda del peso del paziente (vedi raccoglitore pesi/paziente presente in reparto)
 
 
 
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Roberto Parma Infermiere

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